孕婦乳癌發病率 料逐年上升
發布時間: 2017/08/04 08:15
最後更新: 2017/08/04 13:39
乳腺癌是本港女性頭號癌症,部分患者在懷孕期間確診。
有醫生分析海外文獻,指孕婦相關發病率料逐年上升,但毋須終止懷孕治療,可進行手術及接受化療,惟醫管局暫無相關治療指引。
根據癌症資料統計中心最新數據,本港2014年有3,883宗乳腺癌新症,屬女性頭號癌症殺手,當中每10萬名20至44歲人士,就有24.7人發病。
律敦治醫院外科副顧問醫生余學而在香港醫學期刊發表與懷孕有關的乳腺癌研究報告。余指出,女性懷孕期間會產生較多賀爾蒙,有機會刺激癌細胞生長,而隨着懷孕年齡漸趨年長,令患癌孕婦的數字相應增加,預計發病率也會逐年上升。
余引述美國及歐洲的研究指出,坊間一直誤會乳腺癌患者需終止懷孕及懷孕期間不能接受化療,擔心為胎兒帶來生命危險。但他指,由於胎兒在母體內3個月時,器官已大致形式,因此患癌孕婦在懷孕第14周至第30周可接受化療,稱只會令胎兒的器官生長稍為減慢,但不會造成流產或畸胎。
余說,患癌孕婦也可以進行手術,指因手術期間需要全身麻醉致胎兒死亡的機率與自然流產一樣,低於1%,因此患者可考慮保乳手術和進行前哨淋巴結活檢,後者所接受的輻射量對於胎兒受損的風險非常低,相反進行電療、標疤治療及注射賀爾蒙補充劑有機會影響胎兒發育、減少胎水,甚至死亡。
他表示,本港接受乳房手術的孕婦數量少,僅單位數,又指醫管局暫時未有就此制定指引,建議局方檢討。他指患癌孕婦康復後可再次懷孕,但建議相隔兩年,減低復發風險。